ภาวะการปวดข้อศอกนั้นพบได้บ่อยในเวชปฏิบัติโดยสาเหตุที่พบได้บ่อย เช่น หากเจ็บด้านข้างของข้อศอก มักจะมีปัญหาจากเส้นเอ็นมีภาวะสึกเสื่อม ที่เรียกกันบ่อย คือ tennis elbow หรือถ้าเจ็บบริเวณด้านในข้อศอกก็มักจะวินิจฉัยว่าเป็น golfer elbow
ดังนั้น หากผู้ป่วยมีอาการปวดข้อศอกในขั้นต้น อาจใช้ยาลดปวด เช่น พาราเซตามอลรวมถึงการลดหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมเพื่อที่จะพักข้อศอก เช่น ลดการเล่นกีฬา หรือ งานบ้าน(การกวาดบ้าน การบิดผ้าหรือ อาจใช้มืออีกข้างทดแทนหรือใช้เครื่องมือมาใช้ในการแก้ปัญหาแทน) การยืดกล้ามเนื้อรอบข้อศอกตามด้วยการฝึกเกร็งกล้ามเนื้อรอบข้อศอกเพื่อเสริมความแข็งแรง หรือการประคบอุ่นเพื่อลดอาการอักเสบ จากที่กล่าวมาสิ่งที่ผู้ป่วยปวดข้อศอกควรปฏิบัติในการดูแลรักษาตนเองในขั้นต้น
แล้วอาการปวดข้อศอกมาอย่างไรที่ควรรีบเข้าไปปรึกษาแพทย์ อาจมีข้อแนะนำดังนี้ เช่น อาการปวดข้อศอกที่มีอาการปวดร่วมกับภาวะข้อศอกบวม หรือมีการเคลื่อนไหวการงอการเหยียดข้อศอกที่ลดลง หรือ การพลิกหงายคว่ำมือได้ลดลงหรือ ภาวะปวดศอกที่มีไข้ร่วมด้วย หรือ ผู้ที่มีประวัติพื้นฐานโรค เช่น รูมาตอยด์ หรือเคยผ่าตัดบริเวณข้อศอกมาก่อน หรือ ลดอาการปวดด้วยยาสามัญที่ใช้แล้วอาการไม่ทุเลาในระยะเวลาที่เหมาะสมและกลับมีอาการรุนแรงขึ้น เช่น รบกวนการนอนที่เสียไป การทำงาน จากลักษณะที่กล่าวมาข้างต้นสิ่งเหล่านี้ควรเข้าไปรับการปรึกษากับแพทย์
โดยทั่วไปสาเหตุของอาการปวดข้อศอกมีได้หลากหลายเช่น ภาวะรอยโรคจากเอ็นรอบข้อศอก(เสื่อม, สึก, ฉีกขาด) ภาวะเอ็นอักเสบภาวะผิวข้อในข้อศอกบาดเจ็บ, สึกเสื่อมภาวะเยื่อหุ้มข้ออักเสบภาวะแตกหักของกระดูกหรือผิวข้อในข้อศอกโดยมากมักเป็นจากแรงเค้นซ้ำ เช่น stress fracture ภาวะเส้นประสาทกดทับ, อักเสบ, ระคายเคืองของเส้นประสาทรอบข้อศอก รวมทั้งการปวดร้าวที่ไม่ใช้มาจากข้อศอก
เนื่องจากโรคทางข้อศอกมีได้หลากหลายสาเหตุ เมื่อผู้ป่วยเข้าปรึกษาแพทย์ ผู้ป่วยควรให้ประวัติอายุของผู้ป่วย ลักษณะการปวด, ตำแหน่งการปวด, ระยะเวลาที่ปวด, อาการปวดเป็นสัมพันธ์กับกิจกรรมใดหรือไม่ นอกจากนี้ประวัติโรคประจำพื้นฐานของผู้ป่วยเอง เช่น ข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบ หรือประวัติการบาดเจ็บในอดีตก็จะช่วยให้ได้รับการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำมากขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อผลการรักษา สิ่งที่จะปฏิบัติต่อไปคือแพทย์จะตรวจร่างกายและอาจจะส่งการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ ultrasound หรือแม้กระทั่ง MRI ซึ่งก็ขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์
ที่กล่าวมาทั้งหมดก็เป็นสิ่งที่ปฏิบัติในเวชปฏิบัติของการตรวจหาสาเหตุและเวชปฏิบัติของการปวดข้อศอก
โดย รศ.นพ.ชลวิช จันทร์ลลิต
คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ
เงื่อนไขการแสดงความคิดเห็น ซ่อน
โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น
1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์
2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี
3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี