Non communicable diseases, NCDs หรือโรคที่ไม่ติดต่อ เกิดจากการที่คนเรามีพฤติกรรมในการดำรงชีวิตที่ไม่เหมาะสมมาเป็นเวลาช้านาน ตั้งแต่เกิด NCDs เป็นสาเหตุการเสียชีวิตของชาวโลกถึง 41 ล้านคนต่อปี ทุกปี หรือประมาณ 71% การเสียชีวิตทั้งหมดในโลกในแต่ละปี ในแต่ละปีมีประชาชนมากกว่า 15 ล้านคน ที่ตายก่อนวัยอันควร คือ เสียชีวิตช่วงอายุระหว่าง 30-69 ปี (ตายก่อนวัยอันควรปัจจุบันนี้คือ ก่อนอายุ 70 ปี) 85% ของผู้ที่ตายก่อนวัยอันควรอยู่ในประเทศที่มีรายได้ต่ำถึงปานกลาง 77% ของการเสียชีวิตทั้งหมดของโรคNCDs เกิดในประเทศที่มีรายได้ต่ำถึงปานกลาง โรค CVDs (โรคหลอดเลือดและหัวใจ) เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตมากที่สุดในกลุ่ม NCDs หรือประมาณ 17.9 ล้านคนต่อปี ตามด้วยมะเร็ง 9.3 ล้าน, ระบบทางเดินหายใจ 4.1 ล้าน และโรคเบาหวาน1.5 ล้าน ซึ่ง 4 กลุ่มโรคนี้เป็นสาเหตุการเสียชีวิตมากกว่า 80% ของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของกลุ่ม NCDs ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค NCDs มาจากการสูบบุหรี่ การไม่ออกกำลังกาย การดื่มแอลกอฮอล์มากไป รวมทั้งการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขลักษณะ การตรวจหาปัจจัยเสี่ยง เช่น ระดับไขมันในเลือด น้ำตาล ความดันโลหิต โรคอ้วน ฯลฯการตรวจคัดกรองหาโรค และการรักษาแต่เนิ่นๆ เป็นปัจจัยสำคัญในการดูแลรักษาโรค NCDs
NCDs เป็นโรคเรื้อรัง เป็นผลมาจากพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเป็นระยะเวลายาวนาน มีผลมาจากทั้งพันธุกรรม สภาวะแวดล้อม พฤติกรรม ฯลฯ โรคที่สำคัญในกลุ่ม NCDs คือ โรค CVDs มะเร็ง ระบบทางเดินหายใจ และเบาหวาน
โรค NCDs มีผลต่อประชาชนในประเทศที่มีรายได้ต่ำถึงปานกลางมากกว่าประชาชนในประเทศที่มีรายได้สูง กล่าวคือ ประเทศที่มีรายได้ต่ำถึงปานกลางเหล่านี้มีประชาชนเสียชีวิตมากกว่า 75% จากโรค NCDs ทั้งหมด หรือ 31.4 ล้านคน
ประชาชนทุกกลุ่มอายุ ทุกภูมิภาค และประเทศ มีความเสี่ยงต่อโรค NCDs แต่มักเป็นมากในผู้สูงอายุ แต่ก็ยังมีมากกว่า 15 ล้านคน ที่ตายจาก NCDs ในช่วงอายุ 30-69 ปี หรือก่อนวัยอันควร ทั้งเด็กผู้ใหญ่ ผู้สูงอายุ มีความเสี่ยงต่อปัจจัยต่างๆ ที่ทำให้เกิดโรค NCDsทั้งนั้น ไม่ว่าจะเป็นอาหารที่ไม่เหมาะสม การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์ที่มากไป การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม การไม่ออกกำลังกายจะทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง น้ำตาล ไขมันในเลือดสูง โรคอ้วน ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นปัจจัยที่จะนำไปสู่โรค CVDs ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการตายก่อนวัยอันควรของกลุ่ม NCDs ปัจจัยเสี่ยงต่อโรค NCDs ที่เกิดจากพฤติกรรมที่ปรับปรุงได้ คือ การสูบบุหรี่ การไม่ออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม รวมทั้งการดื่มแอลกอฮอล์มากไป บุหรี่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตถึงปีละมากกว่า 7.2 ล้านคน รวมทั้งการเสียชีวิตจากควันบุหรี่ที่มาจากการสูบบุหรี่ของคนอื่น “second hand smoke” 4.1 ล้านคนต่อปี เสียชีวิตจากการกินเกลือมากไป และมากกว่าครึ่งหนึ่งของ 3.3 ล้านคนของการเสียชีวิตทั้งหมดที่มาจากแอลกอฮอล์ มาจากโรค NCDs รวมทั้งโรคมะเร็งด้วย และ 1.6 ล้านคนเสียชีวิตจากการออกกำลังกายน้อยไป
นอกจากนั้น ยังมีปัจจัยเสี่ยงทางด้าน metabolic (การเผาผลาญ) ที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค NCDs คือ ความดันโลหิตสูง น้ำหนักเกินหรืออ้วน น้ำตาล ไขมันในเลือดสูง ซึ่งในกลุ่มนี้ที่สำคัญที่สุด คือ โรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตของชาวโลกถึง 19% ตามด้วยน้ำหนักเกิน อ้วน และเบาหวาน
การป้องกันและควบคุมโรค NCDs อยู่ที่การลดเลิกปัจจัยเสี่ยงต่างๆ สหประชาชาติมีเป้าหมาย SDG 3.4 ที่จะลดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร จากโรค NCDs ลง 1 ใน 3 ภายในปี 2030
จากที่ผมเขียนบทความต่างๆ มา เช่น โรคความดันโลหิตสูง CVDs อ้วน เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง มะเร็งบางชนิด ฯลฯ ต่างก็มีปัจจัยเสี่ยงคล้ายๆ กัน ฉะนั้นเวลาเป็นโรคหนึ่งโรคใด จึงมีโรคหรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ตามมาเป็นพรวน กล่าวคือ ถ้ามีน้ำตาลในเลือดสูง มักมีโรคอ้วน น้ำหนักเกิน ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดและหัวใจ สมอง โรคเก๊าท์ (gout) ฯลฯ ตามมาด้วย
ฉะนั้นการดูแลสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคแบบครบวงจรจะป้องกัน ลดโอกาส ที่จะเป็นโรคต่างๆ นี้ทุกชนิดได้เป็นอย่างมาก วิธีต่างๆ คือ การรับประทานอาหาร ออกกำลังกาย เพื่อสุขภาพ ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ หรือไม่ดื่มเกิน 2 หน่วยต่อวันทั้งชายหญิง และถ้าแถมด้วยไม่ใช้ยาเสพติด มีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย ดูแลตนเองไม่ให้เครียด นอนให้พอ ตรวจสุขภาพ เช่น วัดความดัน ตรวจน้ำตาลไขมัน ฯลฯ เป็นระยะๆ และตรวจคัดกรองหาโรคทั้งๆ ที่ยังไม่มีอาการ เช่น ตรวจคัดกรองหามะเร็งเต้านม ปากมดลูก ลำไส้ใหญ่ ฯลฯ ตามเกณฑ์ที่แพทย์วางไว้ จะเป็นการดูแลสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคที่ดีที่สุด
นพ.พินิจ กุลละวณิชย์
เงื่อนไขการแสดงความคิดเห็น ซ่อน
โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น
1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์
2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี
3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี