6 มีนาคม 2564 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ได้โพสต์ข้อความเกี่ยวกับสถานการณ์โควิด-19 ผ่านทางเฟซบุ๊ก "Thira Woratanarat" มีเนื้อหาดังนี้....

"อัพเดตข้อมูลวัคซีนโควิด-19 กับสตรีมีครรภ์"

มีคนถามเรื่องนี้กันมาพอสมควรในช่วงที่ผ่านมา

จากข้อมูลวิชาการที่มีตอนนี้ จึงขอสรุปมาให้ดังนี้ครับ

1. มีวัคซีนโควิด-19 อยู่ 3 ชนิด ที่มีการศึกษาความเป็นพิษต่อการการเจริญพันธุ์และการพัฒนาของตัวอ่อนในหนู (Development and Reproductive Toxicity: DART) แล้วพบว่า "ไม่เกิดผลกระทบข้างเคียงใดๆ ในหนู"

วัคซีนที่ทำวิจัยนี้ไปแล้ว ได้แก่ Pfizer/Biontech, Moderna และ Johnson&Johnson

2. จากการวิจัยวัคซีนโควิด-19 ที่ผ่านมา มีข้อมูลที่เพิ่งได้รับการตีพิมพ์เผยแพร่ในวารสารการแพทย์ Nature Reviews Immunology ในวันที่ 3 มีนาคม 2564 นี้

โดยนำเสนอข้อมูลเปรียบเทียบอัตราการเกิดการแท้งในสตรีที่เกิดตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ ระหว่างที่เป็นอาสาสมัครในโครงการวิจัยวัคซีน Pfizer/Biontech, Moderna, และ Astrazeneca

ทั้งนี้หากเปรียบเทียบอัตราการแท้ง ระหว่างกลุ่มที่ได้รับวัคซีนและกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน จะพบว่า

วัคซีน Pfizer/Biontech: 
- กลุ่มที่ได้รับวัคซีนมีสตรีตั้งครรภ์ 11 คน จาก 18,860 คน โดยไม่มีใครแท้งเลย คิดเป็นอัตราการแท้ง 0% 
- กลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน มีสตรีตั้งครรภ์ 12 คน จาก 18,846 คน โดยมีคนแท้ง 1 คน คิดเป็นอัตราการแท้ง 8%

วัคซีน Moderna: 
- กลุ่มที่ได้รับวัคซีนมีสตรีตั้งครรภ์ 6 คน จาก 15,181 คน โดยไม่มีใครแท้งเลย คิดเป็นอัตราการแท้ง 0% 
- กลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน มีสตรีตั้งครรภ์ 7 คน จาก 15,170 คน โดยมีคนแท้ง 1 คน คิดเป็นอัตราการแท้ง 14%

วัคซีน Astrazeneca: 
- กลุ่มที่ได้รับวัคซีนมีสตรีตั้งครรภ์ 12 คน จาก 5,807 คน โดยมีคนแท้ง 2 คน คิดเป็นอัตราการแท้ง 17% 
- กลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน มีสตรีตั้งครรภ์ 9 คน จาก 5,829 คน โดยมีคนแท้ง 3 คน คิดเป็นอัตราการแท้ง 33%

ด้วยข้อมูลดังกล่าว จึงพอจะอนุมานได้ระดับหนึ่งว่า วัคซีนดังกล่าวไม่ได้ส่งผลให้เกิดการแท้งในสตรีมีครรภ์

ทั้งนี้ ปัจจุบันมีการดำเนินการวิจัยวัคซีนในสตรีมีครรภ์ โดยทางวัคซีน Pfizer/Biontech กำลังดำเนินการในอเมริกา เพื่อจะได้ทำการประเมินเรื่องอื่นๆ อย่างรอบด้านอีกด้วย 

จากข้อมูลต่างๆ ข้างต้น แม้จะมีข้อมูลที่จำกัด แต่ก็คงพอจะช่วยให้คุณผู้หญิงที่มีครรภ์ หรือกังวลใจ อาจใช้ในการประกอบการพิจารณาตามสถานการณ์ของตนเอง

อย่างไรก็ตาม ตามหลักการแพทย์แล้ว ตอนที่มีการตั้งครรภ์สามเดือนแรก หากหลีกเลี่ยงการใช้ยาหรือสารเคมีต่างๆ ได้ ก็น่าจะดี ยกเว้นจำเป็นจริงๆ และหากจำเป็นต้องใช้ ก็ควรปรึกษากับแพทย์ที่ดูแลเราอย่างถี่ถ้วน พิจารณาข้อมูลวิชาการที่มีอยู่ ตัดสินใจโดยใช้ข้อมูลความรู้ ไม่ควรใช้อารมณ์หรือความอยากในการตัดสินใจ 

ด้วยรักและปรารถนาดี

อ้างอิง
Male V. Are COVID-19 vaccines safe in pregnancy? Nature Reviews Immunology. 3 March 2021.