มีคำถามที่สอบถามมาในเรื่องประสิทธิภาพและความปลอดภัยของวัคซีนโคโรนาแวคในผู้สูงอายุที่ประเทศไทยน่าจะได้ฉีดในเดือนมีนาคมนี้ เนื่องจากมีประกาศจากกระทรวงสาธารณสุขว่าผู้สูงอายุที่อายุมากกว่า 60 ปีจะยังไม่ได้วัคซีนชนิดนี้ วันนี้จึงขอไขปัญหาเรื่องวัคซีนโคโรนาแวคในผู้สูงอายุให้เป็นข้อมูลเพื่อพิจารณากันนะครับ
เพิ่งมีการตีพิมพ์ผลการศึกษาระยะที่ 1 และ 2 ของวัคซีนโคโรนาแวคในผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปี ลงในวารสารทางการแพทย์ชั้นนำ เมื่อวันที่ 3 กุมภาพันธ์ 2564 เป็นการศึกษาในประเทศจีน การศึกษาระยะที่ 1 มีผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ได้รับวัคซีนจริง 24 คน และได้รับวัคซีนหลอก 24 คน อายุเฉลี่ย 65.8 ปีการศึกษาระยะที่ 2 มีผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ได้รับวัคซีนจริง 300 คน และได้รับวัคซีนหลอก 50 คน อายุเฉลี่ย 66.6 ปี โดยทั้ง2 กลุ่มได้รับวัคซีนจริงหรือวัคซีนหลอก 2 เข็มห่างกัน 28 วัน
เมื่อนำผลการศึกษาทั้ง 2 ระยะมาพิจารณาด้านความปลอดภัย 28 วันหลังฉีด พบว่า ผู้ที่ได้รับวัคซีนจริงเกิดอาการไม่พึงประสงค์72 คน จาก 348 คน คิดเป็นร้อยละ 20.7 ส่วนผู้ที่ได้รับวัคซีนหลอกเกิดอาการไม่พึงประสงค์ 15 คน จาก 73 คน คิดเป็นร้อยละ 20.5 โดยอาการที่เกิดขึ้นมีความรุนแรงน้อยถึงปานกลางที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการเจ็บบริเวณที่ฉีด พบร้อยละ 9 และพบมีอาการไม่พึงประสงค์รุนแรง8 ครั้ง ในผู้ป่วย 7 คน คิดเป็นร้อยละ 2 โดยไม่พบว่าเกี่ยวข้องกับวัคซีน
ด้านประสิทธิภาพของวัคซีนโคโรนาแวค ประเมินจากการมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดโควิด-19 ในการศึกษาระยะที่ 1 พบว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนขนาด 3 ไมโครกรัมสร้างภูมิคุ้มกันได้ 24ใน 24 ราย คิดเป็นร้อยละ 100 และผู้ที่ได้ขนาด6 ไมโครกรัม สร้างภูมิคุ้มกันได้ 22 ใน 23 รายคิดเป็นร้อยละ 95.7 ส่วนการศึกษาระยะที่ 2 พบว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนขนาด 1.5, 3 และ 6 ไมโครกรัม สร้างภูมิคุ้มกันได้ร้อยละ 90.7, 98.0 และ 99.0 โดยผู้ได้รับวัคซีนหลอกตรวจไม่พบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัส
อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาถึงความปลอดภัยในระยะยาวและรายงานการศึกษาระยะที่ 3 ของวัคซีนโคโรนาแวคเกี่ยวกับประสิทธิภาพทางคลินิกในการป้องกันโรคในผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปี ดังนั้นการตัดสินใจในการฉีดวัคซีนเป็นเรื่องของสิทธิส่วนบุคคลควรพิจารณาจากข้อมูลทางวิชาการนะครับ
พล.อ.ท.นพ.อนุตตร จิตตินันทน์ และ ศ.พญ.ศศิโสภิณ เกียรติบูรณกุล
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย
โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น
1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์
2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี
3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี