หญิงตั้งครรภ์เมื่อเป็นโควิด 19 มีโอกาสที่จะมีอาการรุนแรง และเสียชีวิตของมารดามากกว่าคนทั่วไป รวมทั้งมีโอกาสที่ทารกจะเสียชีวิตในครรภ์เพิ่มขึ้น จึงควรได้รับการฉีดวัคซีนโควิด 19 ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทยแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์พิจารณาขอรับวัคซีนโควิด 19 ภายใต้คำแนะนำของแพทย์แต่ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในหญิงที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์ เพื่อหลีกเลี่ยงช่วงที่อาจมีผลกระทบต่อความพิการแต่กำเนิดของทารกโดยสามารถฉีดได้ทั้งทุกวัคซีนที่มีการรับรองให้ใช้ในผู้ใหญ่ทั่วไป ทั้งของ Sinovac AstraZenecaJohnson & Johnson Pfizer และ Moderna โดยควรให้ตามกำหนดที่แนะนำในคนทั่วไปที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

ถึงแม้จะเป็นอายุรแพทย์แต่ก็ได้รับคำถามบ่อยๆ ในเรื่องวัคซีนกับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรจึงขอนำคำถาม-คำตอบจากแนวทางการให้วัคซีนโควิด 19 ในสถานการณ์การระบาด ปี 2564ของประเทศไทย ฉบับปรับปรุง ครั้งที่ 2 โดยกรมควบคุมโรคดังนี้

หญิงตั้งครรภ์ สามารถรับการฉีดวัคซีนโควิด 19 ได้ทุกชนิดหรือไม่

ตอบ กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ สามารถรับวัคซีนโควิด 19 ได้ทุกชนิดที่มีในขณะนี้ เมื่อมีอายุครรภ์ มากกว่า 12 สัปดาห์เป็นต้นไป

หญิงให้นมบุตร สามารถรับการฉีดวัคซีนโควิด 19 ได้หรือไม่

ตอบ หญิงให้นมบุตร สามารถรับวัคซีนโควิด 19 ได้ทุกชนิดที่มีในขณะนี้ ไม่จำเป็นต้องงดนมแม่หลังฉีดวัคซีน

ฉีดวัคซีนแล้วต้องคุมกำเนิดนานเท่าไหร่หลังฉีดวัคซีนจึงจะตั้งครรภ์ได้

ตอบ ไม่จำเป็นต้องคุมกำเนิด สามารถตั้งครรภ์หลังฉีดวัคซีนโควิด 19

ถ้าฉีดวัคซีนแล้วพบว่าตั้งครรภ์จะทำอย่างไร

ตอบ ไม่ต้องยุติการตั้งครรภ์ เมื่อพบว่าตั้งครรภ์ภายหลังฉีดวัคซีน เพราะการศึกษาที่มีบ่งชี้ว่า วัคซีนไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือการตั้งครรภ์ ควรฉีดวัคซีนโควิด 19 ครั้งที่ 2 ได้หลังอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ขึ้นไป

นอกจากนั้นยังพบว่าการเกิดผลข้างเคียงจากวัคซีนโควิด 19 ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้มากขึ้นกว่าในคนทั่วไป ดังนี้หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรรีรอที่จะรับวัคซีนเมื่อมีโอกาส

พลอากาศโท นายแพทย์ อนุตตร จิตตินันทน์

ประธานราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย