เปิดข้อมูล-ภารกิจ‘รพ.สนามธรรมศาสตร์’ กับหน้าที่สำคัญรองรับผู้ป่วย‘โควิด-19’

25 มีนาคม 2563 ผศ.นพ.ฉัตรชัย มิ่งมาลัยลักษณ์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว Chatchai Mingmalairak ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ เพื่อใช้รองรับผู้ป่วย “โควิด-19” ภายในมหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ศูนย์รังสิต จ.ปทุมธานี มีเนื้อหาดังนี้…

“สวัสดีครับ ผมขออนุญาตให้ข้อมูลเรื่อง รพ.สนามธรรมศาสตร์นะครับ ที่จะได้เห็นข่าวมากมายในขณะนี้ พอดีผมได้รับมอบหมายให้ดูแลเป็น ผอ.รพ.สนาม เป็นภาระงานที่ยิ่งใหญ่ แต่ก็ภูมิใจในภารกิจครั้งนี้ แต่เวลากระชั้นชิดจึงมาสื่อสารช้าไปหน่อย ขออนุญาตแจ้งข้อมูลนะครับ

จากเหตุการณ์การแพร่ระบาดเชื้อCOVID-19 ที่จำนวนเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้มีผู้ป่วยติดเชื้อเข้ามารักษาในโรงพยาบาลจำนวนมาก และเริ่มเกินศักยภาพการรองรับของโรงพยาบาลต่างๆโดยเฉพาะโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย แต่เราทราบว่า80%ของผู้ป่วยมีอาการเพียงเล็กน้อย(mild case) มีเพียง20% ที่มีอาการมากต้องการรักษาในโรงพยาบาล แต่สภาพขณะนี้ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดอยู่ในโรงพยาบาลส่งให้ผู้ป่วยใหม่ไม่สามารถเข้ารักษาในโรงพยาบาลได้ ถ้าเราปล่อยอยู่ในสภาพนี้ก็จะส่งผลต่อคุณภาพการรักษาและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตมากขึ้น

ด้วยเหตุนี้โรงพยาบาล Uhosnet 5โรง ประกอบด้วย จุฬาฯ ศิริราช รามา วชิระและธรรมศาสตร์ ร่วมกันวางแผนและตัดสินใจในการสร้าง model รูปแบบในการดูแลรักษาผู้ป่วยCOVID-19 ให้มีศักยภาพ เป็นต้นแบบกับรพ.ในส่วนอื่นๆ โดยธรรมศาสตร์ได้รับการพิจารณาว่ามีสถานที่ที่เหมาะสม ทีมบริหารและมหาวิทยาลัยจึงได้ร่วมกันตัดสินดำเนินการจัดตั้งโรงพยาบาลสนามขึ้นอย่างรวดเร็วเพื่อให้ทันกับสถานการณ์ที่แย่ลง

# สถานที่

ใช้หอพัก DLUX ซึ่งเป็นหอพักเอเชี่ยนเกมส์เดิมความสูง 14ชั้น จำนวน308ห้อง ห้องพักมีความเหมาะสมเนื่องจากมีโซนที่สามารถแยกออกจากส่วนอื่นได้ ห้องพักมีระบบปรับอากาศที่ดี มีโซนซักล้างในห้อง พื้นที่ทางเดินโปร่งโล่ง อากาศไหลเวียนดี สามารถทำความสะอาดได้ง่าย ได้มีการปรับปรุงการแยกโซนสะอาดและโซนติดเชื้อได้อย่างชัดเจน และมีระบบรองรับในการป้องกันการปนเปื้อน รวมถึงระบบบำบัดน้ำเสียได้ตามมาตรฐานโรงพยาบาล การดูแลผู้ป่วยจะมีระบบกล้องวงจรปิดสังเกตอาการ การพูดคุยผ่านระบบเทเล แต่หากต้องเข้าไปในโซนผู้ป่วยต้องต้องมีการแต่งตัวด้วยชุด PPE และการป้องกันตามมาตรฐาน มีการกำกับควบคุมทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมทั้งภายในและภายนอกตึก

# ผู้ป่วย

จะเป็นผู้ป่วย COVID-19 ที่มีผลทดสอบเป็นบวกและได้รับการรักษาในโรงเรียนแพทย์5แห่งดังกล่าวอย่างน้อย5-7วันแล้วพบว่ามีอาการเล็กน้อยหรือไม่มีอาการ สามารถดูแลและช่วยเหลือตัวเองได้ก็จะส่งมาที่โรงพยาบาลสนามในการดูแลต่อและสังเกตอาการจนผลตรวจการหาเชื้อเป็นลบ จากนั้นจึงจะถูกให้กลับบ้านตามขั้นตอนต่อไป

# การดูแล

จะมีการดูครอบคลุมครบวงจรทั้งอาการของโรค โดยทีมแพทย์สนามและแพทย์ติดเชื้อ การดูแลด้านจิตใจโดยทีมภาควิชาจิตเวช และการดูแลด้านสังคมและครอบครัวโดยทีมสังคมสงเคราะห์ เพราะผู้ป่วยที่ต้องมาถูกกักกันเป็นเวลานานอาจมีผลต่อภาวะจิตใจ รวมทั้งปัญหาทางบ้านที่อาจกังวล ทีมดูแลก็จะมีการประสานเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรับการรักษาต่อเนื่องจนหายได้

# บุคลากร

การจัดสรรทรัพยากรเป็นเป้าหมายที่สำคัญที่สุดของการจัดรูปแบบการให้บริการ โดยให้บุคลากรหลักที่สำคัญในการดูแลในโรงพยาบาลหลัก เช่น อายุรแพทย์ กุมารแพทย์ รวมถึงแพทย์ใช้ทุนและแพทย์ ประจำบ้าน ดังนั้นแพทย์สนามที่จะทำงานที่โรงพยาบาลจึงเป็นบุคลากรกลุ่มรอง เช่น อาจารย์แพทย์สาขาอื่นๆ รวมถึงพยาบาลในสาขาที่ไม่ใช่อายุรกรรมหรือวิกฤต เช่น จากสาขาด้านศัลยกรรม มาร่วมดูแล ทั้งนี้เนื่องจากภาระงานในขณะนี้จะลดลงจากการงดเลื่อนผ่าตัด จำนวนผู้ป่วยปกติลดลง

สำหรับแพทย์สนามจะขอเป็นอาสาสมัครจากอาจารย์แพทย์-แพทย์ มาประจำวันละ 1-2 ท่าน โดยอาจารย์แพทย์-แพทย์จะมาประจำที่โรงพยาบาลในตอนกลางวันโดยมาราวน์ผู้ป่วยผ่านทางเทเลพูดคุยกับผู้ป่วยเวลาและหลังจากนั้นจะรับปรึกษาผ่านทางโทรศัพท์หรือเทเล จากพยาบาลประจำโรงพยาบาลสนาม

เนื่องผู้ป่วยที่นี่จะเป็นmild case จึงน่าจะไม่มีอะไร active แต่หากคนไข้มีอาการเปลี่ยนแปลงเราจะส่งผู้ป่วยกลับมารักษาที่โรงพยาบาลหลักต่อไป ไม่รักษาผู้ป่วยอาการรุนแรงที่โรงพยาบาลแห่งนี้

ที่นี่จะมีพยาบาลประจำ24 ชั่วโมง

# การดูแลผู้ป่วยโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ

ขณะนี้ รพ.เริ่มทยอยรับผู้ป่วยที่ล้นจากรพ.ในกรุงเทพฯ มาสังเกตอาการที่รพ.ธรรมศาสตร์ และจะเริ่มส่งต่อผู้ป่วยมายัง โรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ เริ่มดำเนินการ รับผู้ป่วยรายงานรายแรก 9.00น. วันพฤหัสบดีที่ 26 มีนาคม 2563

ผมจึงขอให้พวกเราชาวมหาลัยธรรมศาสตร์และชุมชนใกล้เคียงได้มั่นใจในระบบการบริหารความปลอดภัยที่ได้มาตรฐานเช่นเดียวกับรพ.และจะดูแลไม่ให้มีผลกระทบกับการใช้ชีวิตประจำวันของพวกเราทุกคน

แม้งานจะหนักและดูน่ากลัวสำหรับคนทั่วไปแต่ขณะนี้มีอาจารย์แพทย์สมัครมาเป็นแพทย์สนามจำนวนมาก และทุกคนล้วนยินดีเสียสละมาร่วมกันดูแลผู้ป่วย รวมถึงพยาบาลจากห้องผ่าตัดและหอผู้ป่วยต่างๆก็มาร่วมกันด้วย จำนวนมากสิ่งนี้เป็นสิ่งสะท้อน Thammasat spirit ที่พวกเรา ชาวธรรมศาสตร์กำลังพยายามสร้างเพื่อประชาชนที่กำลังยากลำบากในการฝ่าฟันวิกฤตนี้ไปด้วยกันครับ

ด้าน ผศ.ดร.ปริญญา เทวานฤมิตรกุล ในฐานะผู้จัดการโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Prinya Thaewanarumitkul เมื่อวันที่ 24 มีนาคม 2563 มีเนื้อหาดังนี้...

#ประกาศผู้จัดการโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์

วันที่ 24 มีนาคม 2563

เรื่อง ความคืบหน้าในการเตรียมการ และ #วันเริ่มรับผู้ป่วย กับ #ระยะเวลาในการย้ายออกจากอาคารดีลักซ์ของผู้พักอาศัย

ตามที่มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ได้ร่วมกับโรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ และโรงพยาบาลที่เป็นโรงเรียนแพทย์อีก 4 สถาบัน จัดตั้ง #โรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ เพื่อรองรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาจนอาการดีขึ้นแล้วแต่ยังต้องกักตัวดูอาการอีกอย่างน้อย 14 วัน เพื่อทำให้โรงพยาบาลทั้ง 5 แห่งมีเตียงผู้ป่วยว่างและสามารถรับผู้ป่วยใหม่ได้ต่อไปนั้น

ในฐานะผู้จัดการโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ ผมขอรายงานความคืบหน้าในการเตรียมการ และแจ้งระยะเวลาในการย้ายออกให้ผู้พักอาศัยในอาคารดีลักซ์ได้ทราบ ดังต่อไปนี้

1.ผู้ป่วยที่อาการดีขึ้นแล้ว #จะถูกส่งมาจากโรงพยาบาลเป็นชุดแรกในวันพฤหัสบดีที่ 26 มีนาคม 2563 มหาวิทยาลัยจึงมีเวลาเตรียมการในวันพรุ่งนี้คือวันพุธที่ 25 มีนาคม อีกหนึ่งวัน ซึ่งความคืบหน้าในการดำเนินการจะได้รายงานตามลำดับต่อไป

2.บุคลากรที่พักอาศัยในอาคารดีลักซ์ รวมถึงนักกรีฑาทีมชาติที่เก็บตัวที่นี่ #จึงมีเวลาในการย้ายของจนถึงวันพุธที่ 25 มีนาคม 2563 ซึ่ง มหาวิทยาลัยต้องขอขอบพระคุณทุกท่านที่เสียสละและให้ความร่วมมือเป็นอย่างดียิ่ง ในการทำให้มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์สามารถจัดตั้งโรงพยาบาลสนามเพื่อรับมือกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของโควิด-19 ได้ โดยในการย้ายออกสำนักงานบริหารทรัพย์สินฯ จะอำนวยการให้ความสะดวกทุกประการ และจัดหาห้องพักให้ใหม่โดยจะไม่คิดค่าที่พักในระหว่างที่ต้องย้ายออกชั่วคราว ซึ่งในตอนบ่ายวันนี้ท่านอธิการบดี รองศาสตราจารย์เกศินี วิฑูรย์ชาติ ได้มาเยี่ยมผู้พักอาศัยที่กำลังย้ายออก เพื่อขอบคุณผู้พักอาศัยและรับทราบปัญหาเพื่อนำมาแก้ไขบรรเทาความเดือดร้อนต่อไป

3.ห้องพักที่จะทำเป็นห้องผู้ป่วยจะดำเนินการที่ชั้น 8 ถึงชั้น 14 ก่อน เนื่องจากเป็นห้องพักแบบโรงแรมจึงสามารถดำเนินการได้เลย ซึ่ง #ขณะนี้มีความพร้อมทั้งหมดแล้ว เหลือเพียงการติดตั้งกล้องสำหรับให้แพทย์และพยาบาลสังเกตอาการ ซึ่งคณะวิศวกรรมศาสตร์และทีโอทีกำลังดำเนินการอยู่ โดยจะแล้วเสร็จภายในวันพุธที่ 25 มีนาคม

4.สำหรับในเรื่องมาตรฐานทางการแพทย์ วันนี้ท่านรัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข พร้อมด้วยท่านอธิบดีกรมการแพทย์ ได้มาตรวจเยี่ยมและการเตรียมความพร้อมของโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ ซึ่งหลังจากตรวจเยี่ยมแล้ว ท่านรัฐมนตรีและท่านอธิบดีก็ได้รับรองโรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ว่า #ได้มาตรฐานทั้งในเรื่องสถานที่และระบบในการดำเนินการเป็นสถานพยาบาลลักษณะนี้ พร้อมกับให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์อีกหลายประการที่ผมจะรับมาดำเนินการต่อไป

5.จากการหารือกับท่านสาธารณสุขจังหวัดหวัดปทุมธานี นอกจากจะรับผู้ป่วยที่อาการน้อยหรืออาการดีขึ้นแล้วจากโรงพยาบาลที่มีโรงเรียนแพทย์ทั้ง 5 แห่ง โรงพยาบาลสนามธรรมศาสตร์ #จะรับผู้ป่วยจากโรงพยาบาลปทุมธานีด้วย เพื่อให้โรงพยาบาลปทุมธานีมีเตียงว่างที่จะรับผู้ป่วยรายใหม่ได้

ทั้งหมดคือความคืบหน้าที่สำคัญจนถึงขณะนี้ เมื่อมีความคืบหน้าต่อไปประการใด ผมจะได้รายงานให้สาธารณชนได้ทราบต่อไป