สำหรับคู่รักที่เผชิญกับภาวะมีบุตรยาก เส้นทางสู่การเป็นพ่อแม่มักจะเต็มไปด้วยความท้าทายและความกังวล การรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) กลายเป็นความหวังสำคัญ แต่ความสำเร็จในการตั้งครรภ์ยังขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย หนึ่งในนั้นคือคุณภาพของตัวอ่อน นั่นทำให้การตรวจคัดกรองโครโมโซมตัวอ่อน (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy - PGT-A) เข้ามามีบทบาทสำคัญ อ่านมาถึงตรงนี้ หลายๆ คนอาจสงสัยว่า แล้วการตรวจโครโมโซมตัวอ่อนจำเป็นไหมสำหรับผู้ที่มีบุตรยาก และมีประโยชน์อย่างไรต่อความสำเร็จในการตั้งครรภ์ บทความนี้ได้รวบรวมสิ่งที่คนอยากมีลูกควรรู้มาไว้ให้แล้ว 

PGT-A คืออะไร?

ซึ่งหากถามว่า การตรวจโครโมโซมตัวอ่อนจำเป็นไหม เราอาจต้องมารู้ถึงความสำคัญของการตรวจประเภทนี้กันก่อน สำหรับการตรวจ PGT-A คือการตรวจคัดกรองความผิดปกติของจำนวนโครโมโซมในตัวอ่อนก่อนที่จะย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูก โดยตัวอ่อนที่มีการปฏิสนธินอกร่างกายจะถูกนำเซลล์ส่วนเล็กๆ มาตรวจวิเคราะห์ เพื่อดูว่ามีจำนวนโครโมโซมครบถ้วน 46 แท่งหรือไม่ (ภาวะปกติ) หรือมีจำนวนโครโมโซมเกินหรือขาดไป (ภาวะ Aneuploidy) ซึ่งภาวะผิดปกติของโครโมโซมเป็นสาเหตุหลักของการฝังตัวล้มเหลว การแท้งบุตรซ้ำซ้อน และการตั้งครรภ์ที่มีความผิดปกติ เช่น ภาวะดาวน์ซินโดรม

ทำไม PGT-A จึงจำเป็นสำหรับผู้มีบุตรยาก?

การที่คู่รักมีภาวะมีบุตรยากนั้น มีสาเหตุหลากหลายประการ หนึ่งในสาเหตุที่สำคัญแต่มักถูกมองข้ามไปก็คือคุณภาพของตัวอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุของฝ่ายหญิงเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงที่จะสร้างไข่ที่มีโครโมโซมผิดปกติก็เพิ่มขึ้นตามไปด้วย ซึ่งจะส่งผลให้ตัวอ่อนที่ได้มีโครโมโซมผิดปกติสูงขึ้นเช่นกัน นั่นจึงช่วยตอบคำถามที่ว่า การตรวจโครโมโซมตัวอ่อนจำเป็นไหมได้เป็นอย่างดี 

• อายุของฝ่ายหญิง:ผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความเสี่ยงที่จะมีตัวอ่อนโครโมโซมผิดปกติสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• ประวัติการแท้งบุตรซ้ำซ้อน:คู่รักที่มีประวัติการแท้งบุตรมากกว่า 2 ครั้งขึ้นไป อาจมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อน
• ประวัติการทำ IVF ล้มเหลวหลายครั้ง:หากผ่านกระบวนการ IVF มาหลายครั้งแต่ไม่ประสบความสำเร็จ การตรวจ PGT-A อาจช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริงได้
• ความผิดปกติของอสุจิ:ในบางกรณี ความผิดปกติของอสุจิก็อาจส่งผลต่อความสมบูรณ์ของโครโมโซมในตัวอ่อนได้เช่นกัน

ดังนั้น คำถามที่ว่าการตรวจโครโมโซมตัวอ่อนจำเป็นไหม จึงเป็นเครื่องมือสำคัญที่ช่วยคัดแยกตัวอ่อนที่มีความผิดปกติทางโครโมโซมออกไป ทำให้แพทย์สามารถเลือกย้ายเฉพาะตัวอ่อนปกติ (Euploid embryo)กลับเข้าสู่โพรงมดลูก ซึ่งเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ และลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่มีทารกผิดปกติ

ประโยชน์ของการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน (PGT-A) ต่อความสำเร็จในการตั้งครรภ์

การทำ PGT-A มีข้อดีหลายประการที่ช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ 

1. เพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ต่อการย้ายตัวอ่อน:การเลือกย้ายตัวอ่อนที่มีโครโมโซมปกติ ทำให้โอกาสที่ตัวอ่อนจะฝังตัวและเจริญเติบโตจนครบกำหนดคลอดสูงขึ้นอย่างชัดเจน โดยเฉพาะในกลุ่มผู้หญิงที่มีอายุมากหรือมีประวัติ IVF ล้มเหลวมาก่อน
2. ลดอัตราการแท้งบุตร:ตัวอ่อนที่มีโครโมโซมผิดปกติมักจะหยุดการเจริญเติบโตหรือไม่สามารถฝังตัวได้ หรือหากฝังตัวได้ก็มักจะแท้งในระยะแรก การย้ายเฉพาะตัวอ่อนปกติจึงช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรได้อย่างมาก
3. ลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่มีความผิดปกติของทารก:การตรวจ PGT-A ช่วยลดโอกาสที่จะมีทารกที่มีภาวะโครโมโซมผิดปกติแต่กำเนิด เช่น ดาวน์ซินโดรม หรือเทอร์เนอร์ซินโดรม
4. ลดจำนวนรอบการทำ IVF และระยะเวลาในการรักษา:เมื่อมีโอกาสตั้งครรภ์สูงขึ้นต่อการย้ายตัวอ่อนหนึ่งครั้ง ผู้ป่วยอาจไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาด้วย IVF หลายรอบ ซึ่งช่วยลดความเครียดทางร่างกายและจิตใจ รวมถึงค่าใช้จ่ายโดยรวม
5. ช่วยในการตัดสินใจเลือกตัวอ่อนที่ดีที่สุด:การตรวจ PGT-A ช่วยให้แพทย์และผู้ป่วยมีข้อมูลที่แม่นยำขึ้นในการเลือกตัวอ่อนที่มีศักยภาพสูงสุดในการเจริญเติบโต ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีที่มีตัวอ่อนจำนวนมาก
6. ลดความจำเป็นในการย้ายตัวอ่อนหลายตัว:เมื่อมั่นใจว่าตัวอ่อนที่เลือกย้ายนั้นมีโครโมโซมปกติ แพทย์สามารถเลือกย้ายตัวอ่อนเพียงตัวเดียว (Single Embryo Transfer - SET) ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝด และภาวะแทรกซ้อนที่อาจตามมาจากการตั้งครรภ์แฝด

ข้อมูลเหล่านี้คงพอจะช่วยตอบคำถามที่ว่า การตรวจโครโมโซมตัวอ่อนจำเป็นไหมให้ชัดเจนมากยิ่งขึ้น แต่ทั้งนี้สำหรับผู้ที่ประสบกับปัญหามีบุตรยาก การไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาถึงขั้นตอนการรักษารักษาต่างๆ รวมถึงประเมินสภาพร่างกาย ยังจะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นอีกด้วย