ไขปัญหากับอายุรแพทย์ โดยราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย สัปดาห์ที่แล้ว คงทำให้ผู้อ่านทราบว่าความดันโลหิตสูงคืออะไร แล้วทำไมจึงเป็นฆาตกรเงียบในตัวเรา ในวันนี้เรามาดูกันว่ามีปัจจัยอะไรที่ทำให้ความดันโลหิตสูงบ้างนะครับ

อายุ ส่วนใหญ่เมื่ออายุมากขึ้น ความดันโลหิตจะสูงขึ้น ตัวอย่างเช่น ขณะอายุ 18 ปี ความดันโลหิต เท่ากับ 120/70 มม.ปรอท แต่พออายุ 60 ปี ความดันโลหิต อาจจะเพิ่มขึ้นเป็น 140/90 แต่ก็ไม่ได้เป็นกฎตายตัวว่าอายุมากขึ้นความดันโลหิตจะสูงขึ้นเสมอไป อาจวัดได้ 120/70 เท่าเดิมก็ได้ เราจึงพบความดันโลหิตสูงมากขึ้นในคนสูงอายุ

ช่วงเวลาของวัน ความดันโลหิตจะขึ้นๆ ลงๆไม่เท่ากันตลอดวัน ตัวอย่างเช่น ในตอนเช้าความดันซิสโตลิกอาจจะวัดได้ 130 มม.ปรอท ขณะที่ ตอนช่วงบ่ายอาจวัดได้ถึง 140 มม.ปรอท ขณะนอนหลับอาจวัดได้ต่ำเพียง 100 มม.ปรอท เป็นต้น

จิตใจและอารมณ์ พบว่ามีผลต่อความดันโลหิตได้มากขณะที่ได้รับความเครียด อาจทำให้ความดันโลหิตสูงกว่าปกติถึง 30 มม.ปรอท ขณะที่พักผ่อนความดันโลหิตก็จะสามารถกลับมาสู่ภาวะปกติได้ เมื่อรู้สึกเจ็บปวดก็เป็นเหตุหนึ่งที่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้เช่นกัน

เพศ พบว่าเพศชายจะเป็นโรคความดันโลหิตสูงได้บ่อยกว่าเพศหญิง

พันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ผู้ที่มีบิดาและมารดา เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติในครอบครัว สิ่งแวดล้อมที่ทำให้เคร่งเครียด ก็ทำให้มีแนวโน้มการเป็นโรคความดันสูงขึ้นด้วยเช่นกัน

สภาพภูมิศาสตร์ ผู้ที่อยู่ในสังคมเมืองจะพบภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่าในสังคมชนบท

เชื้อชาติ พบว่าชาวตะวันตกพบความดันโลหิตสูงมากกว่าชาวเอเชีย

ปริมาณเกลือที่รับประทาน ผู้ที่รับประทานเกลือมากจะมีโอกาสเกิดโรคความดันโลหิตสูงมากกว่าผู้ที่รับประทานเกลือน้อย ตัวอย่างเช่น ชาวญี่ปุ่นตอนเหนือรับประทานเกลือมากกว่า 27 กรัม/วัน มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงถึง 39% ส่วนชาวญี่ปุ่นตอนใต้รับประทานเกลือวันละ 17 กรัม/วัน เป็นมีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเพียง 21%

จะเห็นว่าปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมา เป็นปัจจัยที่เราไม่อาจเปลี่ยนแปลงได้ ยกเว้นจิตใจและอารมณ์ กับปริมาณเกลือที่รับประทาน ดังนั้น การพักผ่อนให้เพียงพอลดความเครียด จำกัดการรับประทานอาหารเค็ม หลีกเลี่ยงการเติมเกลือ น้ำปลา เครื่องชูรส จึงช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดความดันโลหิตสูงได้

อย่าลืมติดตามไขปัญหากับอายุรแพทย์ โดยราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ตอนต่อไปวันอังคารหน้า เราจะมาไขปัญหาว่าเมื่อมีความดันโลหิตสูงจะมีอาการอย่างไร เมื่อไรควรไปพบแพทย์ และแพทย์จะตรวจอะไรสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

พลอากาศโท นายแพทย์อนุตตร จิตตินันทน์

ประธานราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย