จากบทความเมื่อสัปดาห์ก่อน เรื่องรอยขาวต่างๆ รวมทั้งโรคด่างขาวซึ่งเป็นโรคที่จัดว่ารักษายากโดยเฉพาะหากปล่อยทิ้งไว้นาน ในฉบับนี้เราจะมาลงในรายละเอียดถึงการรักษาในส่วนของโรคด่างขาวกัน
หลักการรักษาโรคด่างขาว
อันดับแรกต้องแน่ใจก่อนว่ารอยขาวที่เป็น คือโรคด่างขาวจริงๆ เนื่องจากรอยขาวต่างชนิด มีแนวทางการรักษาที่ต่างกันไป หากเป็นโรคด่างขาวจริง การรักษา
จะมีด้วยกันหลายวิธี เช่น การใช้ยา การฉายแสงและเลเซอร์ การปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสี เป็นต้น
การรักษาโดยการใช้ยา
การรักษาโดยการใช้ยา มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการลุกลามของตัวโรค และเพื่อกระตุ้นการกลับมาของเม็ดสีข้อดีของการใช้ยาคือสะดวก สามารถใช้เป็นการรักษาลำดับแรก และผู้ป่วยสามารถทำได้ด้วยตนเองโดยอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์ แต่มีข้อจำกัดเนื่องจากต้องใช้เวลานานในการเห็นผลการรักษา นอกจากนี้ ยาทาภายนอกอาจไม่เหมาะในกรณีที่รอยโรคเป็นบริเวณกว้าง
การรักษาโดยการฉายแสง
แสงที่ใช้ในการรักษาได้แก่แสงอัลตราไวโอเลต หรือที่เรียกว่าแสงยูวี โดยเป็นแสงยูวีความเข้มสูงที่มีความยาวคลื่นจำเพาะต่อการรักษา วิธีนี้สามารถลดการลุกลามของโรคและกระตุ้นการทำงานของเซลล์สร้างเม็ดสีได้ด้วย ข้อดีของการฉายแสงได้แก่ผลการรักษาค่อนข้างดี โดยเฉพาะหากเป็นรอยโรคที่เป็นมาไม่นาน นอกจากนี้ยังเหมาะกับผู้ที่เป็นรอยโรคบริเวณกว้าง แต่มีข้อจำกัดเนื่องจากต้องทำการรักษาที่สถานพยาบาล และควรทำการรักษาต่อเนื่องสัปดาห์ละ 2 ครั้งเป็นระยะเวลาหลายเดือนจนถึงเป็นปี วิธีดังกล่าวนี้สามารถทำได้ในทุกเพศ ทุกวัย รวมทั้งสตรีตั้งครรภ์ หากให้ความร่วมมือในการฉายแสงได้ ข้อห้ามของวิธีนี้ได้แก่ผู้ที่มีโรคแพ้แสง
การรักษาโดยการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสี
วิธีการรักษาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสีเป็นการรักษาที่สามารถทำในบริเวณที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่น หลักการของการรักษาโดยวิธีนี้ได้แก่การนำผิวหนังบริเวณที่มีสีผิวปกติมาผ่านกระบวนการสกัดแยกเซลล์ในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางเพื่อสกัดเอาเฉพาะเซลล์สีผิว ก่อนนำไปปลูกถ่ายลงบนผิวหนังบริเวณที่เป็นด่างขาวดังนั้นวิธีการปลูกถ่ายเซลล์สีผิว จึงจัดเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษาโรคด่างขาวโดยเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นโรคด่างขาวที่ไม่ตอบสนองกับการใช้ยาทาและการฉายแสง อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษาโดยการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสีจะเหมาะกับผู้ที่เป็นโรคด่างขาวในระยะที่ไม่ลุกลามแล้วเท่านั้น
ผลการรักษาโดยการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสี
ผลการรักษาโรคด่างขาวโดยวิธีปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสี อาจได้สีผิวกลับมาทั้งหมด หรืออาจได้ผลน้อยมาก ขึ้นอยู่กับระยะของโรค หากรอยโรคกำลังลุกลามจะไม่ได้ผลการรักษาเลย ดังนั้น การเลือกชนิดและระยะของโรคจึงมีความสำคัญ นอกจากนี้การดูแลภายหลังทำการรักษาก็มีส่วนกับผลการรักษาเช่นกัน ด้วยวิธีนี้สีผิวจะกลับมาเป็นสีปกติในระยะเวลา 6-12 เดือน และพบว่าจะได้สีผิวที่กลมกลืนกับสีผิวข้างเคียงมากกว่าวิธีการปลูกถ่ายผิวหนังแบบดั้งเดิม นอกจากนี้ขนที่เป็นสีขาวยังมีโอกาสกลับมาเป็นสีปกติได้ถึงร้อยละ 91 (ภาพประกอบ 1, 2)
การรักษารอยขาวอื่นๆ โดยการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสี
สามารถใช้เทคนิคดังกล่าว การปลูกถ่ายเซลล์เม็ดสีกับโรครอยขาวอื่นๆ เช่น ปานขาว แผลเป็นขาวรอยขาวที่เกิดจากผิวหนังโดนไฟไหม้ น้ำร้อนลวก รอยที่เกิดจากอุบัติเหตุ เป็นต้น
ศ.นพ.วาสนภ วชิรมน
สาขาวิชาโรคผิวหนัง คณะแพทยศาสตร์
โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
และราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย
โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น
1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์
2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี
3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี