533.jpg
‘หมอมนูญ’ ยกเคสผู้สูงอายุภูมิคุ้มกันต่ำ ไม่เคยฉีดวัคซีนโควิด อาจป่วยหนักปอดอักเสบรุนแรง

‘หมอมนูญ’ ยกเคสผู้สูงอายุภูมิคุ้มกันต่ำ ไม่เคยฉีดวัคซีนโควิด อาจป่วยหนักปอดอักเสบรุนแรง

วันจันทร์ ที่ 12 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2567, 15.37 น.

วันที่ 12 กุมภาพันธ์ 2567 นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์เฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุว่า ถึงแม่ว่าไวรัสโควิด-19 สายพันธุ์ปัจจุบันจะลดความรุนแรงลงเมื่อเทียบกับสายพันธุ์เดลต้าเมื่อ 3 ปีก่อน คนสูงอายุมีโรคประจำตัว มีภูมิคุ้มกันต่ำ ไม่เคยได้รับวัคซีนป้องกันโควิด เมื่อติดเชื้อสายพันธุ์ปัจจุบัน ก็อาจป่วยหนักได้ เกิดปอดอักเสบรุนแรง บางคนเกิดพังผืดในปอด (lung fibrosis) ตามมา

ผู้ป่วยหญิงอายุ 95 ปี เคยป่วยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเมื่อ 5 ปีก่อนรักษาหายแล้ว เป็นโรคความดัน ไม่เคยติดโควิด ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคโควิดแม้แต่เข็มเดียว มีไข้ ไอมีเสมหะ เหนื่อย ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วต่ำ 89% ตรวจ ATK ให้ผลบวก เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาว 2 ข้าง (ดูรูป) 


วินิจฉัย : ปอดอักเสบจากไวรัสโควิด-19 ให้เข้านอนรพ. วันที่ 14 ธันวาคม 2566 ให้ออกซิเจน 6 ลิตร/นาที ให้ยาฉีดเรมเดซิเวียร์และยากินแพ็กซ์โลวิดพร้อมกัน 5 วัน และยาสเตียรอยด์ คนไข้ดีขึ้นช้าๆ กลับบ้านวันที่ 24 ธันวาคม 2566 หลังกลับบ้านเพียง 1 วันก็เหนื่อย มีไข้ขึ้นอีก ตรวจ ATK ให้ผลลบ ส่งรหัสพันธุกรรมยังพบไวรัสโควิด-19 เอกซเรย์ปอดมีฝ้าขาวเพิ่มขึ้น และปอดขนาดเล็กลง

วินิจฉัย :ไวรัสโควิด-19 ยังอยู่ในปอดก่อให้เกิดปอดอักเสบและพังผืดในปอด ให้ออกซิเจน 6 ลิตร/นาที ให้ยาต้านไวรัส 3 ชนิดพร้อมกัน คือยาฉีดเรมเดซิเวียร์ ยากินแพ็กซ์โลวิดและโมลนูพิราเวียร์นาน 5 วัน และให้ยาสเตียรอยด์ ทำคอมพิวเตอร์ปอดเห็นปอดขนาดเล็กลง มีฝ้าขาวพังผืดทั้ง 2 ข้าง มีถุงลมพองและพังผืดดึงรั้งให้หลอดลมโป่งพอง มีน้ำในเยื่อหุ้มปอดเล็กน้อย (ดูรูป) ทำอัลตราซาวด์หัวใจ Echocardiogram พบความดันของหลอดเลือดแดงในปอดปกติ คนไข้ดีขึ้น เหนื่อยน้อยลง เอกซเรย์ปอดดีขึ้นช้าๆ (ดูรูป) ลดออกซิเจนลงได้

โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น

1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์

2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี

3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี

ข่าวที่เกี่ยวข้อง

Back to Top