สปสช.ชี้แจงกรณีรอจ่ายค่าบริการโควิด-19 หน่วยบริการ อยู่ระหว่างเร่งเสนอของบกู้เงินฯ เพิ่ม หลังบอร์ด สปสช.เห็นชอบ เผยเหตุช่วงโควิด-19 ระบาดหนัก ผู้ติดเชื้อเพิ่มหลักพันหลักหมื่นรายต่อวัน ส่งผลการเบิกจ่ายค่าบริการพุ่งสูงหมื่นล้านบาท ทำงบเตรียมรองรับไม่เพียงพอ ย้ำหลังงบอนุมัติ สปสช.พร้อมโอนคืนค่าบริการหน่วยบริการโดยเร็ว

เมื่อวันที่ 22 ตุลาคม 2564 นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งขาติ (สปสช.) กล่าวว่า ในช่วงสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 โดยเฉพาะตั้งแต่เดือนพฤษภาคมที่ผ่านมา มีผู้ติดเชื้อรายใหม่แต่ละวันเพิ่มสูงนับหลักพันรายถึงหลักหมื่นราย ทำให้มีผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยโควิด-19 เข้ารับบริการจากหน่วยบริการทั้งภาครัฐและเอกชนจำนวนมาก ทั้งบริการคัดกรองการติดเชื้อ บริการรักษาพยาบาล บริการฉีดวัคซีน และบริการดูแลผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่บ้านและในชุมชน (HI/CI) ส่งผลต่อการเบิกจ่ายค่าบริการต่างๆ ของหน่วยบริการที่ส่งเข้ามายัง สปสช.เพิ่มสูงขึ้นหลายเท่าตามไปด้วยเช่นกัน โดยเดือนพฤษภาคม-กรกฎาคม อยู่ที่ 5,000 - 7,000 ล้านบาท เดือนสิงหาคมเพิ่มเป็น 11,000 ล้านบาท และด้วยการเบิกจ่ายค่าบริการของหน่วยบริการที่มีระยะเวลาเบิกจ่าย 1 - 2 เดือน ทำให้เดือนกันยายนเพิ่มสูงถึง 15,000 ล้านบาท มากกว่าที่คาดการณ์ไว้

จากสถานการณ์ดังกล่าวทำให้งบประมาณที่ สปสช.ขอรับเพิ่มเติมจาก พ.ร.ก.กู้เงินฯ สำหรับบริการโรคติดเชื้อโควิด-19 ไม่เพียงพอต่อการเบิกจ่ายค่าบริการกรณีโควิด-19 และทำให้เกิดภาวะรอจ่ายหน่วยบริการเป็นจำนวน 20,829.23 ล้านบาท ซึ่งที่ผ่านมา สปสช. รับทราบปัญหาที่เกิดขึ้นแล้ว และนำเรื่องหารือกับสำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติเพื่อเร่งแก้ปัญหา โดยให้ สปสช.จัดทำคำของบประมาณจาก พ.ร.ก.กู้เงินฯ สำหรับบริการโรคติดเชื้อโควิด-19 เพิ่มเติม ซึ่งคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) มีนายอนุทิน ชาญวีรกูล รองนายกรัฐมนตรี และ รมว.สาธารณสุข เป็นประธาน ได้รับทราบและมีมติเห็นชอบแล้วในการประชุมบอร์ด สปสช.เมื่อวันที่ 11 ตุลาคม 2564 ที่ผ่านมา

นพ.จเด็จ กล่าวต่อว่า อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้ สปสช.ได้นำเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติในหมวดรายการและประเภทบริการอื่นหรือรายการ รายได้สูง (ต่ำ) กว่าค่าใช้จ่ายสะสม ที่ไม่มีภาระผูกพัน ทำการทดรองจ่ายค่าบริการโควิด-19 ที่ค้างจ่ายหน่วยบริการส่วนหนึ่งไปก่อนระหว่างรอการอนุมัติงบประมาณเพิ่มเติม

"ขอชี้แจงหน่วยบริการที่ได้ร่วมดูแลผู้ติดเชื้อโควิด-19 ซึ่งได้ส่งเรื่องเบิกจ่ายเข้ามายัง สปสช.แล้ว แต่ยังไม่ได้รับชดเชยค่าบริการนั้น ขณะนี้ สปสช.อยู่ระหว่างประสานของบประมาณเพิ่มเติมเพื่อนำมาจ่ายชดเชยแล้ว ทันทีที่ได้รับการอนุมัติจากคณะรัฐมนตรี สปสช.จะเร่งโอนงบประมาณเพื่อจ่ายค่าบริการกรณีโควิด-19 ที่ค้างจ่ายโดยเร็ว และคาดว่าจะสามารถจ่ายได้ในกลางเดือนพฤศจิกายน" เลขาธิการ สปสช.กล่าว

- 006