วันที่ 26 มิถุนายน 2569 ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท เปิดเผยผ่านเพจเฟซบุ๊ก สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์ ระบุว่า สมองเสื่อมเพราะเหตุนี้ !!! แก้ได้ 

คุณป้าอายุ 85 ปี เป็นโรคเบาหวาน ทานยาเบาหวานเป็นประจำ วันนึงก็มีอาการสมอง จำอะไร พูดไปเดี๋ยวก็ลืม เป็น แม่ครัว แต่ลืมสูตรทานอาหาร ป้ำ ๆ เป๋อ ๆ ลูกก็คิดว่า น่าจะเป็นอัลไซเมอร์แล้ว 

มาตรวจพบว่า ขาดวิตามิน B 12 นี่เอง 

เค้า ก็ถาม กินเนื้อทุกวัน…แต่ยังขาดวิตามิน B12 ได้ยังไง 

อันนี้ fact 

หลายคนคิดว่า “กินอาหารครบ ก็ไม่มีวันขาดวิตามิน”

แต่ความจริงคือ วิตามิน B12 ไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่ากินเข้าไปเท่าไร แต่อยู่ที่ร่างกายดูดซึมได้หรือเปล่า ด้วย 

ผู้สูงอายุ ผู้ที่รับประทานยาเบาหวาน (Metformin) หรือยาลดกรดเป็นประจำ อาจมีภาวะขาดวิตามิน B12 ได้ แม้รับประทานเนื้อสัตว์ทุกวัน

แล้วอาการ ที่เป็นมันก็ไม่ค่อยชัดเจนเท่าไหร่ ราคาวิตามินบี 12 อาการก็คล้ายๆกับอาการ คนแก่ธรรมดา เหนื่อยง่าย ลืมบ่อย มือเช้าชา เดินไม่มั่นคง อารมณ์น่าจะแปรปรวนง่าย
งานวิจัยล่าสุดยังพบว่า แม้ระดับวิตามิน B12 จะอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ในบางคนอาจยังไม่เพียงพอต่อการทำงานของระบบประสาท โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

ทำไมกินครบ แต่ยังขาดได้?

วิตามิน B12 ต้องอาศัยกระบวนการดูดซึมที่ซับซ้อน

1. กระเพาะอาหารต้องสร้าง Intrinsic Factor

2. กรดในกระเพาะต้องเพียงพอ

3. ลำไส้เล็กส่วนปลายต้องดูดซึมได้ตามปกติ

หากขั้นตอนใดผิดปกติ แม้รับประทานอาหารที่มี B12 เพียงพอ ร่างกายก็อาจดูดซึมไม่ได้ ส่งผลให้เกิดภาวะขาดวิตามินได้  

ใครเสี่ยง แม้ไม่ได้กินมังสวิรัติ?

กลุ่มที่ควรระวัง ได้แก่

1. ผู้สูงอายุ

2. ผู้ที่รับประทานยา Metformin เป็นเวลานาน

3. ผู้ใช้ยาลดกรดหรือ Proton Pump Inhibitors (PPIs) ต่อเนื่อง

4. ผู้ป่วยโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง

5. ผู้ที่เคยผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือผ่าตัดลำไส้

6. ผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ

กลับไปที่ป้า ต้องบอกว่าอาการขี้ลืมง่ายเหมือนสมองเสื่อม มันไม่ได้เป็นโรคอัลไซเมอร์เสมอไป

อีกเรื่อง คนอายุน้อยบางคน จะมีการดูดซึม วิตามินบี 12 ที่ผิดปกติ เกิดขึ้นได้ อันนี้ต้องตรวจนะครับ หากมีอาการความจำไม่ดีและมีอาการเหมือนกับขาดวิตามินบี 12 ดังกล่าว

มันจะมีภาวะที่เรียกว่า สมองเสื่อมจากสาเหตุที่กลับคืนได้ หรือ reversible dementia 

ก่อนที่จะบอกว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์ ที่รักษาไม่หายขาดขาด เรามีการส่งเจาะเลือดก่อนเสมอ 

ผศ นพ สุรัตน์ ตันประเวช