ผมขออนุญาตเสนอความคิดเห็นต่อรัฐบาลในช่วงวิกฤติ โควิด-19 ดังนี้ ข้อเสนอของผมมาจากความคิดง่ายๆ ของผมที่มองคน โลก ในแง่ดี ว่า ถ้าทุกๆ คน ตั้งแต่พวกเราประชาชนทุกๆ คน รวมทั้งผู้บริหารประเทศ นักการเมือง ฯลฯ เป็นคนที่ดี ที่เก่ง ที่มองเห็นประโยชน์ของประชาชน ส่วนรวม เป็นที่ตั้ง ปัญหาต่างๆ จะหมดไป
เพราะจะถูกแก้ได้อย่างง่ายดาย

วิธีต่อสู้กับเชื้อไวรัสโควิด-19 มีง่ายๆ 2 ประเด็นเท่านั้น คือ หนึ่ง social distancing ซึ่งเกี่ยวกับพวกเราทุกๆ คน ถ้าทุกๆ คนให้ความร่วมมือ 100% ทุกอย่างจะก็ผ่อนหนักเป็นเบา จะมีคนติดเชื้อน้อยมาก แต่ก็ยังจะมีคนติด แต่น้อย เพราะบางคนไม่มีที่ ที่บ้านที่จะแยกกันอยู่น้ำดื่มยังอาจไม่ค่อยมี จะให้ล้างมือบ่อยๆ ได้อย่างไร รวมทั้งอาหารการกินสำหรับผู้ยากไร้ ที่ต้องพึ่งเงินจากการทำงาน จะหากินอย่างไร การเดินทาง ไม่มีรถส่วนตัว ต้องเดินทางรถสาธารณะ ในกรณีที่จำเป็นต้องออกจากบ้าน ฉะนั้น social distancing ก็ทำได้ แต่ด้วยความยากลำบากสำหรับบางคนบางกลุ่ม และทำเต็มที่แล้วก็ยังอาจติดเชื้อได้ อย่างเช่น แม่ครัวของผม ที่มาเช้าเย็นกลับ ใส่หน้ากากตลอด เอาเชื้อมาติดให้เด็กรับใช้ในบ้าน แต่เชื้อถูกฆ่าตัดตอน ไม่ถึงครอบครัวผม เพราะเราพยายามใช้ social distancing มากที่สุดที่จะทำได้ รวมทั้งใส่หน้ากากในบ้าน แยกกันทานข้าวคนเดียว และผมโชคดีที่ได้ฉีดวัคซีน Astra ไปแล้ว 1 เข็มเป็นเวลา 4 สัปดาห์ ตอนที่แม่ครัวเอาเชื้อมาให้เด็กที่บ้าน ถ้าเราเป็นครอบครัวที่อยู่ในชุมชนแออัดละครับ จะทำอย่างไร อะไรจะเกิดขึ้น?!

อีกวิธีหนึ่ง คือ วัคซีน ซึ่งอันนี้ต้องเป็นหน้าที่ของรัฐบาลรัฐบาลให้พวกเราช่วยตัวเอง ช่วยชุมชน ช่วยสังคมช่วยชาติ ด้วยการทำ social distancing ซึ่งก็ต้องแลกเปลี่ยนกับการสูญเสียทางเศรษฐกิจ ความสะดวกสบายของแต่ละคน ของหน่วยงาน ของบริษัทห้างร้าน ของประเทศ ยิ่งนานก็ยิ่งเดือดร้อนมาก ฉะนั้นรัฐบาลจะต้องหาวัคซีนที่ดีที่สุดในขณะนั้น ที่จะหาได้ ให้มากที่สุด โดยเร็วที่สุด และฉีดให้เร็วที่สุด ตามลำดับความสำคัญของกลุ่มประชาชน เช่น บุคลากรที่มีความเสี่ยง เช่น กลุ่มแพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ กลุ่มผู้สูงอายุ กลุ่มผู้มีโรคต่างๆ 7 โรค กลุ่มผู้เปราะบาง ฯลฯและต้องจัดการให้ได้ว่า วัคซีนไปถึงกลุ่มต่างๆ ที่จำเป็นเหล่านี้ได้จริงๆ

ซึ่งถ้าทุกคนเป็นคนดี ปัญหาเรื่องวัคซีนไปถึงผิดกลุ่มก็จะหมดไป

ตอนนี้ประเทศไทย สังคม (ตามความคิดของผม) มีปัญหามาก พวกเรามีการแตกแยก ไม่มีความสามัคคี ใคร หน่วยงานใด ทำอะไร ไม่ทำอะไร ก็โดนต่อว่า ทั้งหมดนี้เพราะเรามีวัคซีนน้อยไป ในอดีตผมไม่ว่ากันแต่ปัจจุบันนี้รัฐบาลสามารถแก้ได้ ทำให้ทุกๆ คนกลับมามีความรัก สามัคคี ได้ในทันที โดยประกาศเลยว่า ตั้งแต่นี้ต่อไป รัฐบาลจะเป็นผู้หาวัคซีนที่ดีที่สุดมาเองทั้งหมด ให้ประชาชนทุกๆ คน ทุกๆ กลุ่ม โดยภาคเอกชนต่างๆ ไม่ต้องทำ แต่ให้ความร่วมมือทางด้านการฉีด เพราะรัฐบาลมีนโยบายอยู่แล้วว่า จะหาวัคซีนและฉีดให้ทุกๆ คน ฟรี

เพราะไม่ว่าภาคเอกชน หรือหน่วยงานใด(ส่วนใหญ่) ที่อยากติดต่อบริษัทที่ขายวัคซีน ต่างก็ติดต่อเองไม่ได้ บริษัทผู้ผลิตวัคซีนต้องให้ผ่านรัฐเท่านั้น เพราะเป็นการอนุมัติใช้วัคซีนในยามฉุกเฉิน ถ้ามีอะไรเกิดขึ้นจะได้ไม่มีการฟ้องร้องต่อบริษัทที่ผลิตวัคซีน จะต้องทำผ่านหน่วยงานของรัฐบาลเท่านั้น คือ องค์การเภสัชกรรม ด้วยเหตุนี้รัฐบาลจึงควรจัดการเองไปเลยรัฐบาลต้องทำงานในเชิงรุก ไม่ตั้งรับ ใครๆ ก็รู้ว่าการป้องกันเป็นสิ่งที่ดีที่สุดในทุกๆ เรื่อง ป้องกันโรคด้วยการฉีดวัคซีนเป็นวิธีการที่ดีที่สุด ส่วนsocial distancing เป็นแผนระยะสั้น เป็นการเสริมการฉีดวัคซีน ระหว่างที่รอให้วัคซีนมาเท่านั้น และทำได้ด้วยความยากลำบาก และพยายามทำเต็มที่อย่างไรก็ยังอาจมีช่องโหว่

วัคซีนยิ่งมาเร็ว ประชาชนก็จะไม่ต้องทนแบกปัญหาเรื่องsocial distancing นานนัก (แต่ยังต้องทำอยู่ในระยะหนึ่งหลังฉีด)ไม่ต้องรับภาวะในเรื่องของการปิดห้างร้าน ฯลฯ นานนัก จะได้เปิดประเทศได้เร็วขึ้น ตุลาคม 2564 ไม่ใช่หรือ ที่รัฐบาลประกาศว่าจะเปิดประเทศ

ถ้ารัฐบาลจัดการหาวัคซีนเอง ให้ทั้งประเทศ โดยไม่ต้องให้ภาคเอกชนจัดการ และทำอย่างรวดเร็ว จะเรียกศรัทธาจากประชาชนได้คืนมา ถ้าภาคเอกชนจัดหาวัคซีน และฉีดให้ประชาชน ประชาชนจะต้องจ่ายเงินหรือนายจ้าง หรือบริษัท ต้องจ่ายเงิน ซึ่งจริงๆ แล้วรัฐเองก็เคยประกาศแล้วว่าจะจัดหาวัคซีนมาฉีดให้ประชาชนทุกคนฟรี ฉะนั้นรัฐทำเองไปเลย และถ้าไม่มีเงินพอ ซึ่งก็ควรจะพอ เพราะขึ้นอยู่กับการบริหารจัดการเท่านั้น (ถ้า เก่งคิด เก่งคน เก่งงาน เก่งเงิน เก่งเวลา “ขาย” และเก่งฟังเรื่องเงินก็จะจบไป) อาจตั้งกองทุนขึ้นมา เพื่อรับบริจาคเพื่อซื้อวัคซีน จากประชาชนที่สามารถบริจาคได้ จากบริษัทห้างร้าน ฯลฯ และอาจให้สามารถนำเงินบริจาคไปลดหย่อนการเสียภาษีได้ด้วยยิ่งดีใหญ่ ฯลฯ

ไหนๆ รัฐก็สั่ง Pfizer 20 ล้านโดสแล้ว และทราบว่ากำลังจะสั่งเพิ่มอีก 50 ล้านโดส ก็จัดการเองทั้งหมดไปเลย เพราะถ้าภาคเอกชนทำก็ยังต้องให้หน่วยงานรัฐเป็นผู้ติดต่ออยู่ดี

การฉีดวัคซีน ณ วันที่ 20/7/64 วันเดียว ฉีดได้เพียง 257,876 โดส ทำให้มีการฉีดสะสมตั้งแต่ 28/2/64-20/7/64 เพียง 14,805,120 โดสเท่านั้น รัฐบาลได้ประกาศว่าจะฉีดให้ครบ 100 ล้านโดส (50 ล้านคน) ภายในสิ้นปี 2564 ฉะนั้นยังเหลืออีก 85,194,880 โดสที่ต้องฉีด และมีวันเหลือเพียง 164 วัน (ตั้งแต่ 21/7/64-31/12/64) ฉะนั้นตั้งแต่วันที่ 21/7/64 จะต้องฉีดวันละ 519,481 โดส (ซึ่งวันที่ 21 ก็คงไม่ได้ฉีดถึงจำนวนนี้อยู่แล้ว) ผมว่ารัฐบาลตั้งเป้าไปเลยว่าจะฉีดให้ทุกๆ คนที่วัคซีนให้ฉีดได้ เช่น ตั้งแต่อายุ 12 ปีขึ้นไป (Pfizer) ไม่ใช่เฉพาะจะฉีด 100 ล้านโดส หรือ 50 ล้านคนเท่านั้น ฉีดให้ครบ 65 ล้านคนไปเลยเท่าที่วัคซีนให้ฉีดได้ในกลุ่มอายุต่างๆ

สำหรับการฉีดวัคซีน ผมเห็นบางแห่งมีประชาชนไปเข้าคิวมากมาย ต้องเสียเวลาเดินทาง เสียเวลาครึ่งวัน เสี่ยงต่อการติดเชื้อด้วย ฯลฯ เป็นไปได้ไหมที่รัฐจะกระจายการฉีดออกไปสู่ประชาชนให้มากกว่านี้ เช่น เรามี รพ.สต. (รพ.ส่งเสริมสุขภาพตำบล) เกือบ 10,000 แห่ง เราส่งแพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ ไปฉีดให้ที่นี่ ประชาชนจะได้ไปง่าย ใกล้บ้าน ใกล้ใจ ไม่ต้องแออัด สะดวกสบาย ไม่เครียด ฯลฯ

ถ้าฉีดช้า เชื้อจะยิ่งกลายพันธุ์ วัคซีนที่มีอยู่ในปัจจุบันนี้อาจได้ผลน้อย ฉะนั้นต้องรีบฉีดให้เร็วขึ้น ทั่วถึงขึ้น และถ้าฉีดช้า ตอนนั้นจะต้องหาวัคซีนรุ่นใหม่ๆ อยู่เสมอ จะได้สู้กับเชื้อไวรัสที่กลายพันธุ์ได้

รัฐต้องคิดไปไกลถึงขนาดจะต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 ทุกปี แบบไข้หวัดใหญ่

ขอให้โชคดีทั้งประชาชน และรัฐบาลครับ

นพ.พินิจ กุลละวณิชย์