เนื้องอกสมองสามารถเกิดได้ทุกวัย แม้แต่เด็กทารกในครรภ์เกิดจากเซลล์มีการแบ่งตัวผิดปกติขยายตัวเป็นก้อนแล้วกดเบียดสมองก่อให้เกิดอาการทางระบบประสาท สาเหตุมีหลายอย่าง แต่มีเด็กป่วยจำนวนมากมักไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนก้อนขนาดเล็กมักไม่ก่อให้เกิดอาการต่อเมื่อก้อนขยายขนาดใหญ่พอควร จึงมีอาการ จาก แรงดันสมองที่เพิ่มขึ้นและจากก้อนไปรบกวนการทำงานของสมองส่วนนั้นๆ ด้วยเหตุผลดังกล่าว เมื่อทราบว่าเป็นเนื้องอกในสมองก้อนจึงมักมีขนาดไม่เล็กยิ่งถ้าเป็นเด็กเล็ก ที่พูดสื่อสารภาษาไม่ได้ หรือแสดงความรู้สึกผ่านภาษาได้จำกัด อาการจะแสดงชัดก้อนมักมีขนาดโต
อาการที่ควรสงสัยได้แก่ ปวดศีรษะทั่วๆ ถ้าปวดมากจะมีอาเจียนร่วมด้วย รวมถึง มองเห็นภาพซ้อน มองไม่ชัดตาดำเหล่เข้าด้านในตาดำกลอกมองลงล่าง การปวดศีรษะจะต่างจากปวดศีรษะทั่วไป ตรงที่ เริ่มแรกมักปวดหลังตื่นนอนหรือ ปวดหลังจากที่หลับไปแล้วสักพัก แต่ต้องตื่นเพราะปวดต่อมาถ้าเป็นมากจะปวดตลอดเวลาในเด็กเล็ก ที่ยังพูดไม่ได้หรือบอกปวดไม่เป็นจะแสดงออกเป็น หงุดหงิด งอแง ร้องกวน กระหม่อมหน้าในเด็กอายุน้อยกว่าปีครึ่ง ยังไม่ปิด เป็นจุดที่ให้สังเกตถ้าแรงดันในสมองเพิ่มขึ้นกระหม่อมหน้าจะโปร่งตึง วัดเส้นรอบหัวพบว่าโตเร็วกว่าปกติอาการทางระบบประสาทเฉพาะเช่นเดินเซ ทรงตัวไม่ได้ เด็กเล็กเคยนั่งทรงตัวได้หรือเคยเดินได้ กลับทำไม่ได้ พัฒนาการถดถอยลงแขนขาอ่อนแรงหน้าเบี้ยว กลืนสำลัก ผิดปกติทางฮอร์โมนและอื่นๆ
ถ้ามีอาการดังกล่าวข้างต้น ควรปรึกษาแพทย์เมื่อแพทย์ตรวจร่างกายแล้วสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในสมอง จะส่งตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง(CT), เอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI) หรือ ทั้ง 2 อย่างขึ้นกับสภาวะของผู้ป่วย และดุลยพินิจของแพทย์
เนื้องอกแบ่งคร่าวๆเป็นชนิดธรรมดา(ไม่ร้ายแรง) กับ ชนิดร้ายแรง (มะเร็ง)เนื้องอกสมองในเด็กมีหลายชนิดมากทั้งมะเร็งและไม่ใช่มะเร็งผลการรักษาไม่ได้อยู่ที่ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่มะเร็งสมองบางชนิดในเด็กผลการรักษาดี สามารถรักษาหายขาดได้ในขณะที่เนื้องอกชนิดธรรมดาบางอย่าง ผลการรักษากลับไม่ดี รักษาให้หายขาดไม่ได้
การรักษาและผลการรักษา ในเด็กแต่ละรายไม่เหมือนกันขึ้นกับ ตำแหน่งของก้อนชนิดของเนื้องอก ลักษณะทางชีวโมเลกุล หรือ รหัสพันธุกรรมของเซลล์เนื้องอกอายุของเด็กรวมถึงโรคประจำตัวทางพันธุกรรมบางอย่างถ้ามีการรักษาได้แก่ การผ่าตัด การฉายรังสี การให้เคมีบำบัดเด็กแต่ละรายอาจทำเพียงอย่างเดียว อาจทำสองอย่างหรือ ทั้งสามอย่างเป็นขั้นเป็นตอนไป ขึ้นอยู่กับข้อมูลข้างต้นทั้งหมด ที่ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการรักษาเนื้องอกสมองในเด็ก จะประชุมวางแผน เพื่อหาแนวทางที่ดีที่สุดในผู้ป่วยเด็กแต่ละรายปัจจุบันเทคโนโลยีและวิวัฒนาการทางการแพทย์เจริญมาก การผ่าตัดปลอดภัยมากขึ้นการฉายรังสีมีหลายเทคนิค เพื่อหลีกเลี่ยงให้เนื้อเยื่อปกติได้รับรังสีน้อยที่สุด เพิ่มโอกาสในการหายขาดของโรค และลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนให้น้อยที่สุด เช่นฉายรังสี 3 มิติฉายรังสีด้วยเทคนิคปรับความเข้ม การรักษาด้วยรังสีเอกซ์หรือเครื่องฉายรังสีที่ใช้อนุภาคโปรตอน รวมถึงเคมีบำบัดเอง ก็พัฒนาดีขึ้นมาก มีการให้ยามะเร็งแบบมุ่งเป้าในผู้ป่วยบางรายทำให้ปัจจุบันเด็กที่มีเนื้องอกในสมอง มีอัตราการรอดชีวิตสูง และสามารถเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพ และมีผลข้างเคียงระยะยาวน้อยลง
การสอบถามทีมแพทย์ผู้รักษาโดยตรงจะได้ข้อมูลที่ถูกต้องที่สุด เพราะเนื้องอกสมองในเด็กแต่ละคน ไม่เหมือนกัน
บทความโดย แพทย์หญิงจิระพร อมรฟ้า
ราชวิทยาลัยประสาทศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย
เงื่อนไขการแสดงความคิดเห็น ซ่อน
โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น
1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์
2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี
3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี