ผมสูงอายุแล้ว จึงต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ทุกปีฉีดป้องกันโรคบาดทะยัก ไอกรน คอตีบ ทุก 10 ปี เคยฉีดป้องกันงูสวัดหรือ herpes zoster ในปี พ.ศ.2558 เคยฉีดป้องกันโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ pneumococcus เมื่อ 2/11/2552, pneumococcus 13 เมื่อ 11/6/2558 และ pneumococcus 23 มาแล้วเมื่อปี พ.ศ.2563 ฉีดป้องกันไข้หวัดใหญ่ครั้งสุดท้าย เมื่อ 7/12/2565 จะไปฉีดกลางปี 2566 แพทย์บอกว่าเร็วไปนิดจึงรอก่อน ปรากฏว่า ลืมจนกระทั่งเมื่อ 25/12/2566 เพียง 1 ปีกว่าหลังฉีดเข็มสุดท้าย ผมกลับเป็นโรคไข้หวัดใหญ่เสียนี่!? และหลังจากนั้น 1 เดือนดันมาเป็นโรคที่เป็นภาวะแทรกซ้อนจากโรคไข้หวัดใหญ่ คือ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบไม่มีเชื้อ หรือ post influenza meningitis ปวดหัวมาก ต้องเข้าโรงพยาบาล เจาะหลังดูน้ำในไขสันหลังตั้ง 2 ครั้งเพื่อเป็นการวินิจฉัย รวมทั้งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา ฯลฯ

ไข้หวัดใหญ่ต้องฉีดทุกปีเพราะเชื้อจะกลายพันธุ์ตลอดเวลา แต่ถึงแม้ฉีดก็ยังเป็นโรคได้ เพราะวัคซีนไม่ว่าเพื่อป้องกันโรคอะไร ก็ไม่ป้องกัน 100% อยู่แล้ว และในกรณีของเชื้อไข้หวัดใหญ่ มีหลายสายพันธุ์ด้วย แต่อย่างน้อยถ้าเราฉีดป้องกันโรค เราจะลดโอกาสที่จะติดเชื้อ และถ้าติดก็ไม่ค่อยเป็นอย่างรุนแรง ฉะนั้นหลังจากติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ได้ 6 เดือน ผมจึงไปฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่โดยอายุอย่างผม แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่แบบ high dose หรือฉีดในปริมาณที่มากขึ้น ซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นนิด ราคาค่าวัคซีนแพงกว่าปริมาณธรรมดา คือ อยู่ที่ 1,350 บาทถูกที่สุดแล้วที่สถานเสาวภา แต่วัคซีน high dose นี้ (ปริมาณที่ฉีด 0.5 ซีซี) จะมีประสิทธิภาพในการป้องกันดีกว่าวัคซีน dose ธรรมดา ผมฉีดแล้วก็ไม่มีปัญหาอะไรทั้งสิ้น

ผมแนะนำให้ผู้สูงอายุทุกๆ คน หรือผู้ที่มีโรคเสี่ยง (608) ไปฉีดป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่และโรคอื่นๆ ตามที่แพทย์แนะนำ ถึงแม้ผมเป็นแพทย์ ผมก็ยังต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทางอยู่ตลอดเวลาในทุกๆ โรค เพราะแพทย์ในประเทศไทยเฉพาะที่มีการอบรมและสอบมีถึง 93 สาขาและอนุสาขา อย่างเช่น ผมฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อ pneumococcus มาแล้ว แต่ปัจจุบันมีการพัฒนาทางด้านการแพทย์ยิ่งขึ้น ต่อมาจึงฉีดอีก 2 เข็ม ส่วนวัคซีนป้องกันงูสวัด หรือ herpes zoster ปัจจุบันนี้มีวัคซีนที่ทันสมัยมากขึ้น คือ ต้องฉีด 2 เข็ม ประสิทธิภาพจะดีกว่าเดิม ถึงแม้ผมฉีดงูสวัดมาแล้ว แต่แพทย์ยังแนะนำให้ผมไปฉีดยารุ่นใหม่และผมเองก็จะไปฉีดถึงแม้ผมต้องออกค่าใช้จ่ายเอง โดยความจริงวันนี้แพทย์บอกว่าผมฉีดได้ทั้งวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ และเข็มแรกของงูสวัด แต่ผมคิดว่าผมสูงอายุแล้ว ฉีดทีละเข็มดีกว่า

สำหรับผม แพทย์แนะนำให้ฉีด COVID-19 ต่อทุกปี ฉีดมาแล้ว 6 เข็ม ติด COVID แล้ว 2 ครั้ง แต่เนื่องจากผมอายุมากแล้ว และยังมีคนติดเชื้อ COVID ต่อเนื่องตลอดเวลา แพทย์จึงแนะนำให้ผมฉีดผมฉีดครั้งสุดท้ายเมื่อ 24/4/2566 และจะฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด 2 เข็มด้วย โดยจะฉีดห่างกันอย่างน้อย 2 เดือน

ราคาวัคซีนสำหรับประชาชนทั่วไปที่สภากาชาดไทยหรือสถานเสาวภามีดังนี้ influenza (influvac) ราคาปัจจุบันอยู่ที่ 350 บาท (fluarix tetra) 350 บาท (vaxigrip tetra) 350 บาท Influenza Efluelda ราคา 1,450 บาท

Pneumococcal (pneumovax 23) ป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อนี้ ราคา 1,300 บาท, Pneumococcal (Prevnar 13) ป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อนี้ ราคา 2,300 บาท, Pneumococcal (vaxneuvance 15) ป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อนี้ ราคา 2,300 บาท

Tdap (adacel) คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ราคา 650 บาท, Tdap (boostrix) คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ราคา 630 บาท, Tdap (boostagen) คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ราคา 800 บาท

Shingles (zostarvax) งูสวัด ราคา 4,750 บาท, Shingles (sky zoster) งูสวัด ราคา 3,850 บาท,Shingles (Shingrix) งูสวัด ราคา 5,200 บาท

แต่ขอเรียนว่าราคาทั้งหมดนี้เป็นราคาปัจจุบัน อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ แต่ผมนำมาเรียนให้ท่านผู้อ่านทราบพอเป็นสังเขป

อยากเรียนให้ท่านผู้อ่านสนใจเรื่องการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคว่า การฉีดวัคซีนเป็นวิธีการป้องกันที่ดีที่สุดชนิดหนึ่ง แต่ถึงแม้ฉีดแล้วเราก็ต้องไม่ประมาท ต้องมีพฤติกรรมที่เหมาะสมด้วย เช่น เมื่อเราฉีดวัคซีนป้องกันโรค COVID-19 เราก็ต้องระวังตัวโดยเฉพาะถ้าทราบว่ามีการแพร่ระบาดของโรค COVID-19 ด้วยการอยู่ห่างๆ ผู้อื่น หรือที่ๆ มีคนมากๆ ใส่หน้ากากตลอดเวลา ซึ่งจะช่วยป้องกันโรคที่ติดต่อทางระบบหายใจอื่นๆ ได้ด้วย ล้างมือให้สะอาดบ่อยๆ ไม่เอามือจับหน้าตนเอง เวลาไอควรเอาแขนพับปิดปาก เวลาทานอาหารต้องใช้ช้อนกลาง ผมยังเห็นพวกเราหลายคน รวมทั้งครอบครัวผม ที่มีช้อนกลาง แต่ไม่ใช้ กลับใช้ช้อนหรือตะเกียบตนเองตักหรือคีบอาหาร ผมเองชอบมีช้อนหรือตะเกียบกลางของตนเอง ใช้ช้อนหรือตะเกียบกลางนี้ตักอาหาร แล้วจึงใช้ช้อนตะเกียบส่วนตัวตักอาหารเข้าปาก ฯลฯ

วิธีการต่างๆ นี้จะเป็นการสร้างภูมิคุ้มกันให้ตัวเราด้วยการฉีดวัคซีน ลดโอกาส จำนวนหรือปริมาณเชื้อโรคต่างๆ ที่จะมาสู่เรา เมื่อมีเชื้อโรคมาถึงตัวเราน้อย และเรามีภูมิคุ้มกันสูง เราก็จะสามารถเอาชนะเชื้อโรคได้

อยากเรียนให้ทราบว่าผู้สูงอายุถ้าเป็นโรคไข้หวัดใหญ่จะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและสมองตีบและอุดตันมากกว่าผู้ที่ไม่เป็นโรคไข้หวัดใหญ่ นี่จึงเป็นเหตุผลหนึ่งที่ควรฉีดป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ครับ

นพ.พินิจ กุลละวณิชย์