เมื่อเร็วๆ นี้ที่องค์การบริหารส่วนจังหวัดกาญจนบุรี คณะทำงานโครงการพัฒนามาตรฐานระบบสุขภาพระดับพื้นที่สู่ท้องถิ่นอย่างยั่งยืน ที่มีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น (สถ.) กระทรวงมหาดไทย และสำนักสนับสนุนสุขภาวะชุมชน (สำนัก 3) สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.) เป็นองค์กรหลัก ได้ลงพื้นที่ประชุมเชิงปฏิบัติการสรุปบทเรียนและแลกเปลี่ยนเรียนรู้การพัฒนานโยบายและการนำนโยบายสู่การปฏิบัติขององค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.) ที่รับการถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) มาอยู่ภายใต้การดูแลของ อบจ.

การลงพื้นที่ครั้งนี้ นำโดย นายศิริพันธ์ ศรีกงพลี รองอธิบดีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น นายสมพร ใช้บางยาง ประธานเครือข่ายร่วมสร้างชุมชนท้องถิ่นน่าอยู่ ดร.นิสา รัตนดิลก ณ ภูเก็ต ผู้อำนวยการสำนักสนับสนุนสุขภาวะชุมชน (สำนัก 3) รศ.ดร.ขนิษฐา นันทบุตร ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน (ศวช.) คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น นายณรงค์ วุ่นซิ้ว กรรมการบริหารแผน คณะที่ 3 และผู้แทนหน่วยงานต่างๆ รวมทั้งภาคีเครือข่ายเข้าร่วมประชุมประมาณ 60 คน ซึ่งมี นพ.ประวัติ กิจธรรมกูลนิจ นายกองค์การบริหารส่วนจังหวัดกาญจนบุรี ให้การต้อนรับและนำเสนอข้อมูล

องค์การบริหารส่วนจังหวัดกาญจนบุรีรับโอน รพ.สต.ในจังหวัดมาทั้งหมด 143 แห่ง โดยทาง อบจ.กาญจนบุรีได้ตั้งเป้าหมายไว้ว่าจะต้องยกระดับระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิเพื่อชุมชน สร้างให้เป็น “รพ.สต.พรีเมี่ยม” ผ่านโครงการยกระดับคุณภาพระบบบริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสู่ความเป็นเลิศ เพื่อพัฒนาศักยภาพการเข้าถึงบริการสาธารณสุขและยกระดับการให้บริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล สังกัด อบจ.กาญจนบุรี ให้มีคุณภาพมาตรฐานในการให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ รวมถึงส่งเสริมการท่องเที่ยวให้มีการบูรณาการด้านการป้องกันอุบัติเหตุ และระบบจัดการความปลอดภัย

นายศิริพันธ์ ศรีกงพลี รองอธิบดีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กล่าวว่า การมาครั้งนี้ เพื่อศึกษาว่าการถ่ายโอนภารกิจมีอุปสรรคหรือติดขัดประการใด ขณะเดียวกันเป็นการสร้างความรู้ความเข้าใจระหว่างกันด้วย เพราะที่ผ่านมา รพ.สต. คุ้นชินกับคำสั่งจากส่วนกลาง เมื่อมาอยู่กับท้องถิ่นก็จะเห็นงาน เห็นตัวตน เห็นสภาพแวดล้อม เห็นสุขภาพอนามัยของคนเป็นสำคัญ ซึ่งเราจะศึกษาการเปลี่ยนผ่านเหล่านี้ ก่อนจะยกระดับผลการศึกษาของพื้นที่นำร่องทั้ง 10 พื้นที่ ออกมาเป็นคู่มือให้ได้เรียนรู้ร่วมกัน

“สสส.ได้สนับสนุนทุนในการศึกษาการดำเนินงานถ่ายโอนภารกิจของอบจ.นำร่อง 10 แห่งเป็นเวลา 3 ปี แต่ไม่ได้หมายความว่าโครงการจบ ทุกอย่างจะจบ แต่ละแห่งต้องทำอะไรใหม่ๆ เพื่อใช้เป็นแนวทางหรือต้นแบบให้กับจังหวัดอื่นๆ ต่อไปด้วย” รองอธิบดีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กล่าวและย้ำว่า “อยากได้อะไรบอกมาเลย ทำได้ทุกเรื่อง เพื่อประโยชน์ของประชาชน และเพื่อให้เราทำงานได้ราบรื่น”

ด้าน นายสมพร ใช้บางยาง ประธานเครือข่ายร่วมสร้างชุมชนท้องถิ่นน่าอยู่ ประธานอนุกรรมการบริหารภารกิจถ่ายโอนด้านสาธารณสุขให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น กล่าวว่า หลังจากรับทราบข้อมูลเบื้องต้น พบว่ากาญจนบุรีโชคดี ที่ได้นายกองค์การบริหารส่วนจังหวัดที่มีศักยภาพ มีหลักคิด เข้าใจงาน โดยเฉพาะการให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ ไม่ต้องอธิบายมาก การบริหารจัดการจึงเป็นระบบ ทำให้ รพ.สต. ทำงานง่าย ถือเป็นหนึ่งในจังหวัดต้นแบบ

 “ผมเชื่อว่าท้องถิ่นทำได้ เพียงแต่ต้องใช้เวลาพิสูจน์ เหตุนี้ สสส. สำนัก 3 พร้อมจะช่วยสนับสนุน ประคับประคอง กระตุ้น จุดประกาย ช่วยกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นให้การถ่ายโอนเดินไปได้ โดยหลังจากนี้ทั้ง 10 จังหวัดนำร่องจะมีการลงนามความร่วมมือ (MOU) ร่วมกัน เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ให้เกิดความเชื่อมั่น ปฏิบัติหน้าที่ได้ราบรื่น” ประธานเครือข่ายร่วมสร้างชุมชนท้องถิ่นน่าอยู่ กล่าว

สำหรับโครงการพัฒนามาตรฐานระบบสุขภาพระดับพื้นที่สู่ท้องถิ่นอย่างยั่งยืน มีเป้าหมายในการพัฒนานโยบายสู่การปฏิบัติขององค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.) ที่รับการถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) มาอยู่ภายใต้การดูแลของ อบจ.ในพื้นที่นำร่อง 10 จังหวัด ประกอบด้วย เชียงใหม่ อุตรดิตถ์ เพชรบูรณ์ ขอนแก่น หนองบัวลำภู ปราจีนบุรี ระยอง สุพรรณบุรี กาญจนบุรี และภูเก็ต